在醫療影像設備的日常運行中，各類偽影的出現往往會給臨床診斷帶來困擾。近期，我們接到某醫院關于西門子Definition型CT機設備的報修，該設備在掃描過程中出現了兩種偶發偽影，嚴重影響了診斷準確性。經過一系列細致的檢查與分析，我們成功定位并解決了問題，現將此次維修過程整理如下。
一、故障現象
醫院反映，西門子Definition型CT機在進行患者掃描時，圖像上會偶發兩種偽影。一種是斜線狀偽影（圖 1），另一種是中心不規則高密度偽影（圖 2）。其中，斜線狀偽影對診斷影響較大，時常導致醫生無法準確判斷患者病灶情況，醫院希望我們盡快排查并解決問題。
圖1
圖2
二、現場檢查與分析
接到報修后，我們立即組織維修人員趕赴現場。到達現場后，我們首先向操作醫師詳細了解了偽影出現的頻率、規律以及具體表現，隨后調取了相關的掃描圖像和設備運行日志，展開了全面的檢查分析工作。
對于圖 1 中的斜線狀偽影，我們第一時間查看了設備的錯誤日志和球管歷史記錄，然而并未發現球管存在打火情況的相關信息。但仔細觀察圖 1 中的 S35C0，結合我們多年的維修經驗，這一參數特征明確指向在當時的掃描曝光時刻，球管存在打火現象。球管打火會直接干擾射線的穩定輸出，進而在圖像上形成這種斜線狀偽影，這也解釋了為何該偽影會對診斷造成較大影響。
接著，我們將目光轉向圖 2 中的中心不規則高密度偽影。為了找出偽影成因，我們對設備的多個關鍵部件進行了檢查。首先查看了玻璃條、探測器表面以及準直器表面，確認這些部位是否沾有造影劑，因為造影劑殘留有時會導致偽影產生，但檢查結果顯示這些部位均干凈無污。
隨后，我們檢查了特氟龍濾線器部件。特氟龍部件采用金屬材質，具有較高的穩定性，通常不會出現斷裂等情況，因此可以排除因特氟龍部件異常導致偽影的可能。考慮到這種中心偽影是偶發出現的，我們開始推測其他可能性。結合球管的結構和工作原理，我們懷疑是球管內部存在雜物。球管內部有油路循環系統，若有雜物混入其中，在曝光過程中，當雜物恰好處于出射線的位置時，就會對射線產生干擾，從而在圖像中心形成不規則的高密度偽影。
三、解決方案
綜合以上分析，圖 1 中的斜線狀偽影由球管打火引起，且已嚴重影響診斷；圖 2 中的中心偽影雖成因未完全確定，但推測與球管內部雜物有關。鑒于球管打火問題的嚴重性以及兩種偽影可能存在的關聯性，我們判斷需要更換球管來徹底解決問題。
在與醫院溝通并獲得同意后，我們按照規范流程為該西門子Definition型CT機設備更換了新的球管。更換完成后，我們進行了多次掃描測試，結果顯示，之前出現的兩種偽影均未再出現，設備掃描圖像恢復清晰、穩定，完全滿足臨床診斷需求。
四、結論
此次維修案例中，更換球管后兩種偽影均消失的結果，不僅證實了圖 1 中斜線狀偽影由球管打火導致的判斷，也驗證了我們對圖 2 中心偽影成因的推測是正確的，即球管內部雜物在油路循環過程中，于曝光時處于出射線位置而造成了中心偽影。
這一案例再次表明，在醫療設備維修工作中，對于偶發故障和復雜偽影，需要結合設備結構原理、參數特征以及豐富的實踐經驗進行綜合分析推理，才能準確找到故障根源，制定有效的解決方案，保障醫療設備的正常運行，為臨床診斷提供可靠的影像支持。
粵公網安備44011402001094號 ) 
